진료 안내

전방십자인대 파열

전방십자인대파열 이란? 

점프를 제대로 하지 못하거나 방향을 너무 빨리 바꾸거나 갑자기 멈추면 전방십자인대가 찢어질 수 있습니다. 뚝 하는 소리가 들릴 수 있습니다. 부상 후 24시간 이내에 무릎 통증과 부기가 발생할 수 있으며, 그 후 운동 불능, 불안정감, 손상받은 무릎으로 걷기 어렵습니다.


전방십자인대(ACL)은 무엇인가요? 

인대는 관절을 가로지르는 뼈 사이를 연결하고 안정성을 제공하는 신체의 작은 끈입니다. 전방십자인대은 무릎 중앙에 있으며 대퇴골(허벅지뼈)을 경골(정강이뼈)에 연결하고 무릎이 휘거나 제자리에서 미끄러지는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 회전하거나 비틀 때 관절 내에서 안정성을 제공하는 데 도움이 됩니다.


전방십자인대 파열은 어떻게 진단되나요?

신체 검사에서 일반적으로 무릎 이완과 부종 및 압통이 관찰됩니다. 

진단을 확인하고 전방십자인대 파열의 심각성을 평가하기 위해 x-ray 및 MRI 검사를 시행합니다.


전방십자인대 파열에 대한 치료 옵션은 무엇입니까? 

🩼
고정 치료(부목,보조기)
💉
프롤로주사, DNA주사,
PRP주사
🏥
수술
전방십자인대 인대는 완전히 찢어지면 스스로 치유될 수 없기 때문에 무릎이 불안정해집니다. 대부분의 사람들에게 수술은 활동적인 라이프스타일로 돌아가고 반월판과 연골을 포함한 무릎의 다른 구조에 대한 추가 손상을 줄이는 데 권장됩니다. 앉아서 지내는 노인이나 덜 활동적인 환자의 전방십자인대 파열을 관리하기 위해 비수술적 치료방식을 선택할 수 있습니다. 여기에는 무릎 주변의 근육 지지력을 개선하기 위한 물리 치료와 안정성을 개선하기 위한 보호대가 포함됩니다. 그러나 스포츠에 복귀하기를 희망하는 운동선수는 필요한 안정성을 제공하고 무릎을 추가 손상으로부터 보호하기 위해 수술이 필요할 가능성이 높습니다.

수술 전에 무엇을 해야 하나요?


대부분의 환자는 수술 전에 해결해야 하는 전방십자인대 파열 후 통증, 부기, 운동 상실을 겪습니다. 일반적으로 수술을 받기 전에 몇 주간의 물리 치료를 권장합니다. 무릎의 운동 범위를 회복하고 부기가 해소되면 수술을 받을 준비가 된 것입니다. 연구에 따르면 3개월 이상 수술을 미루면 무릎 불안정성으로 인해 반월판 파열이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.


전방십자인대 재건 수술이란?


대부분의 경우 전방십자인대를 봉합할 수 없으며, 찢어진 인대를 새로운 조직으로 교체해야 합니다.이를 인대 재건술이라고 합니다. 

새로운 전방십자인대 조직을 얻는 방법에는 기본적으로 두 가지 옵션이 있습니다.


첫 번째는 환자 자신에게서 얻는 자가이식입니다. 자가이식 옵션에는 환자 자신의 햄스트링, 대퇴사두근 또는 슬개건 일부가 포함됩니다.

두 번째 옵션은 다른 인간 장기 기증자에게서 조직을 얻는 동종이식입니다.


전방십자인대 재건술 후 회복에는 얼마나 걸리나요?


수술 후 회복은 여러 단계를 거칩니다. 처음 6주 동안은 보조기를 착용하고 목발을 사용합니다. 

반월판이나 연골에 대한 동시 시술이 동시에 시행되었는지 여부에 따라 다리에 체중을 실을 수 있는 시점에 영향을 미칩니다.  


물리 치료와 가정 운동을 통해 무릎의 운동 범위를 회복하고 주변 근육의 힘을 회복하는 것이 중요합니다. 고정식 자전거를 저항 없이 사용하는 것은 수술 후 처음 몇 주 안에 시작할 수 있고, 러닝머신은 3~4개월 후에 시작하고, 스포츠는 수술 후 약 12개월 후에 다시 시작할 수 있습니다. 

이는 부상, 수술 및 회복에 따라 조정할 수 있습니다.


전방십자인대 수술의 문제점은 무엇입니까?

절개 부위 주변의 약간의 무감각이나 민감성은 흔하며 일반적으로 시간이 지나면서 해소됩니다. 

보고서에 따르면 운동선수의 5-10%가 앞으로 전방십자인대의 재파열이 발생될 수 있다고 합니다. 

수술 후 합병증은 드물지만 경직, 감염, 혈전이 발생할 수 있습니다.

물리 치료와 꾸준한 도수치료로 무릎관절의 강직 가능성을 감소시킬 수  있습니다.


전방십자인대 재건술을 받은 후 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있을까요?


전방십자인대 수술의 목표는 스포츠를 포함한 활동적인 라이프스타일로 돌아가게 하는 것입니다. 

많은 환자가 농구, 축구, 스키를 포함한 이전 수준의 활동으로 돌아갑니다. 그러나 수술 후 활동 수준을 줄이기로 선택한 환자도 있습니다. 


우리는 모든 환자가 신체적으로 활동적인 상태를 유지하도록 권장하며, 스포츠를 바꾸기로 선택한 경우 자전거 타기, 달리기, 

수영과 같은 비접촉 활동이 그러한 사람들에게 좋은 대안입니다.