손목터널 증후군이란?

손목 터널 증후군은 가장 흔한 손 질환 중 하나입니다. 손목의 손목 터널에 있는 정중 신경에 압력이 가해져서 발생합니다. 

손목 터널은 손바닥 쪽의 뼈와 인대에 둘러싸인 좁은 통로입니다. 정중 신경이 압박되면 엄지와 손가락들에 무감각, 따끔거림, 근력약화가 증상으로 나타날 수 있습니다. 적절한 치료를 받으면 대개 따끔거림과 무감각이 완화되고 손 기능이 회복됩니다.

손목터널 증후군의 증상은 무엇인가요?

1) 따끔거림과 무감각

따끔거림과 무감각은 손가락이나 손에 발생할 수 있습니다. 보통 엄지, 검지, 중지, 약지가 영향을 받고 새끼손가락은 영향을 받지 않습니다. 이 손가락들에 전기 충격을 받은 것 같은 느낌이 들 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 핸들, 전화 또는 신문을 잡을 때 발생합니다. 이런 감각은 손목에서 팔 위쪽으로 전달될 수도 있습니다. 많은 사람들이 증상을 완화하기 위해 손을 흔들어서 일시적으로 증상 변화를 원합니다. 무감각한 느낌은 시간이 지나면서 지속될 수 있습니다.

2) 근력약화 

손목 터널 증후군이 있는 사람들은 손의 힘이 약해지고 물건을 떨어뜨릴 수 있습니다. 이는 엄지의 집는 근육이 약해서일 수 있습니다.

원인

손목터널증후군은 정중신경에 압력이 가해져서 발생합니다.

정중신경은 팔뚝에서 손목의 통로를 거쳐 손까지 이어지는데, 이를 손목 터널이라고 합니다. 정중신경은 엄지손가락의 손바닥 쪽과 새끼손가락을 제외한 모든 손가락에 감각을 담당합니다. 이 신경은 또한 엄지손가락 바닥 주위의 근육을 움직이라는 신호를 보냅니다.

손목 터널 공간에서 정중 신경을 압박하거나 자극하는 것은 무엇이든 손목 터널 증후군으로 이어질 수 있습니다. 손목 골절은 손목 터널을 좁히고 신경을 자극할 수 있습니다. 이는 류마티스 관절염이나 다른 질병으로 인한 부종와 염증으로 인해 발생할 수도 있습니다.

손목터널 증후군은 어떻게 치료하나요?

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1) 비수술적 치료

가장 중요한 비수술적 치료는 현재 하고 있는 활동을 살펴보고 손목을 구부리거나, 강하게 꼬집거나, 강하게 움켜쥐는 등의 어색한 활동을 하지 않는지 확인하는 것입니다. 이런 활동은 손목 터널 증후군을 앓기 쉽게 하거나 악화시킬 수 있습니다. 활동 수정 후에는 자주 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 아마도 매 시간 5분 정도, 손으로 조금 다른 것을 하고, 하루 종일 활동을 하면서 손이 다시 혈액 순환을 할 수 있는 기회를 주고, 하루 종일 가능한 한 활동을 다양하게 하는 것이 좋습니다. 

따라서 활동 수정은 매우 중요합니다.

그 후, 부목은 특히 밤에 매우 도움이 됩니다. 많은 사람들이 손이 마비되고 따끔거리며 한밤중에 깨어납니다. 이것은 손목 터널 증후군의 매우 흔한 증상입니다. 이 증상은 종종 밤에 손목에 부목을 착용하면 도움이 될 수 있습니다.부목이 유용한 또 다른 경우는 자동차를 운전할 때와 같이 장시간 손을 잡아야 할 때입니다. 이 경우에도 부목은 손목을 곧은 자세로 고정하는 데 도움이 되어 도움이 될 수 있습니다.

특히 효과적인 세 번째 비수술적 치료법은 손목에 스테로이드를 주사하는 것입니다. 정확히 어떻게 작용하는지는 알 수 없지만, 손목 터널 증후군이 있는 거의 모든 사람에게 적어도 일시적인 완화를 제공하는 것으로 보이며, 약 3분의 1의 사람들에게는 꽤 오래 지속되는 증상호전을 기대할 수 있습니다.

따라서 활동 수정, 야간 부목, 스테로이드 주사가 도움이 되는 주요 비수술적 치료법입니다. 

따끔거림과 무감각은 손가락이나 손에 발생할 수 있습니다. 보통 엄지, 검지, 중지, 약지가 영향을 받고 새끼손가락은 영향을 받지 않습니다. 이 손가락들에 전기 충격을 받은 것 같은 느낌이 들 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 핸들, 전화 또는 신문을 잡을 때 발생합니다. 이런 감각은 손목에서 팔 위쪽으로 전달될 수도 있습니다. 많은 사람들이 증상을 완화하기 위해 손을 흔들어서 일시적으로 증상 변화를 원합니다. 무감각한 느낌은 시간이 지나면서 지속될 수 있습니다.

2) 수술적 치료

손목 터널 증후군이 있는 사람들은 손의 힘이 약해지고 물건을 떨어뜨릴 수 있습니다. 이는 엄지의 집는 근육이 약해서일 수 있습니다.

손목 터널 증후군 해제 시 외과의는 손목 터널 인대 위에 손바닥을 절개하고 인대를 절단하여 정중신경의 압력을 완화합니다. 수술은 손목의 손바닥 쪽에 절개를 하나 하거나 여러 개의 작은 절개를 하여 수행할 수 있습니다.

수내연세 정형외과에서는 국소마취를 통하여 수근관 감압술을 성공적으로 시행할 수 있습니다. 개인적인 일정으로 입원 후 수술하거나 부위마취, 전신마취가 어려운 환자들을 대상으로 비교적 쉽고 간단하게 수술을 진행합니다.